DNA MOCZANOWA- jak wspomagać leczenie dietą ?

Dna moczanowa inaczej skaza moczanowa lub podagra, to rodzaj zapalenia stawów spowodowany nadmiernym stężeniem kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia > 7 mg/dl), jako wynik zaburzeń przemiany materii, a dokładniej nieprawidłowości katabolizmu puryn.
​Celem leczenia dietetycznego  jest trwałe obniżenie stężenia kwasu moczowego, poprzez obniżenie podaży produktów spożywczych bogatych w związki purynowe. 

Zwiększone wydzielanie kwasu moczowego jest najczęściej uwarunkowane genetycznie, ale może także wystąpić w wyniku stosowania diety bogatej w puryny i/lub fruktozę, a także działania alkoholu. 

Podstawowe zalecenia dotyczące stosowania prawidłowej diety: 
- wyeliminowanie z diety pokarmów bogatych w związki purynowe 
- regularne przyjmowanie posiłków 
- ostatni posiłek powinien być spożyty na 4 h przed snem, w nocy zwiększa się bowiem ilość zatrzymywanego o organizmie kwasu moczowego. 

Wraz z rozwojem dny moczanowej obserwuje się wzrost zachorowań na: otyłość, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, chorobę wieńcową, zespół metaboliczny, czy niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD).  

ProdCzego nie jeść przy dnie moczanowej ? 
- ograniczenie jedzenia ryb, takich jak: łosoś, makrela, szczupak, sola, szprotki wędzone, karp, sardynki, śledzie, krewetki
- ograniczenie jedzenia mięsa, podrobów, sosów i wywarów mięsnych (max do 50 g/dzień lub do 150 g/na 3 dni), jeśli przygotowujesz mięso gotuj je w dużej ilości wody 
- niewskazane są duże ilości warzyw takich jak: groch, fasola, soczewica, groszek, szczaw, szpinak, rabarbar i inne (warto zwrócić się o pomoc do dietetyka, który tak przeliczy zawartość kwasu moczowego w diecie, że małe porcje niektórych produktów będą dozwolone) 
- unikać grzybów: pieczarki, boczniaki, prawdziwki 
- unikać picia dużych ilości kawy, kakao i mocnej herbaty 
- z nabiału należy wykluczyć sery topione, tłusty ser twarogowy 
- nie wskazane są wyroby mięsne wysokoprzetworzone: parówki, frankfurterki, szynka, kaszanka 
- ogranicz w diecie jedzenie konserw, marynatów, ostrych przypraw, pieprzu, musztardy i czekolady 
- nie należy spożywać rosołów, bulionów mięsnych i rybnych, unikać zasmażek i potraw podprawianych zawiesiną z mąki i mleka 

Produkty dozwolone w dnie moczanowej: 
- należy pić co najmniej 8- 10 szklanek wody na dzień (2-3 l/d). Zalecana jest woda mineralna alkaliczna (Zuber, Primavera) lub słaba herbata, herbaty ziołowe lub owocowe, soki warzywne i owocowe (najwyżej 1 szklanka /dzień). Picie płynów powinno być równomiernie rozłożone przez cały dzień, aby utrzymać pH moczu w granicach 6,5-7,0 
- tłuszcze należy ograniczyć do połowy zalecanej normy, a w okresie napadów dny wprowadzenie diety bezmięsnej 
- zalecana jest dieta mleczno- jajeczno - wegetariańska, odpowiednio zbilansowana pod względem zawartości witamin i składników mineralnych - zmniejsza się wtedy krystalizacja kwasu moczowego 
- większość pacjentów z dną to pacjenci otyli. Warto wprowadzić dietę odchudzającą ale gubienie zbędnych kilogramów nie może być zbyt gwałtowne ze względu na możliwe ataki dny 
- głodówki w leczeniu dny są zabronione, ponieważ wiążą się z wydzielaniem ciał ketonowych i ketozą, co zwiększa ryzyko napadu dny